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新京报：推迟接种疫苗好似疾病面前裸奔这样补救才OK
2019-08-05 18:30:05 来源：新京报网
原标题：推迟接种疫苗好似疾病面前“裸奔” 这样补救才OK
新京报记者 王卡拉
近日，多地爆出一类疫苗短缺的消息。四川、甘肃、贵州等多地家长反映，百白破疫苗、麻风疫苗缺货。深圳市、广西壮族自治区等多地疾控中心也提示，百白破疫苗、麻风疫苗、麻腮风疫苗、乙脑减毒活疫苗、A群C群流脑多糖疫苗、甲肝减毒活疫苗等出现缺货现象。有的地区，疫苗缺货时间长达几个月甚至一年。
很多家长担心，无法按时接种疫苗，会让孩子暴露在无防护的环境下，增加患病风险，还有的可能只接种了一针，剩余剂次遇到断货而无法继续接种的现象。那么，遇到这种情况该怎么办？有没有可以补救的措施呢？
疫苗和免疫规划专家陶黎纳指出，推迟接种疫苗，就意味着在推迟接种的过程中“裸奔”于某种疾病面前。遇上免费疫苗短缺，家长应考虑缩短“裸奔期”，虽然自费疫苗比较贵，还是应该打。尤其是像百日咳这种发病率较高的传染病，对婴幼儿健康威胁很大，“其实有很多成人的咳嗽就是百日咳，他们身上携带着百日咳杆菌，未接种疫苗的儿童在这些人面前就是在‘裸奔’。”陶黎纳说。
如果上述一类疫苗缺货，我们有哪些补救措施呢？陶黎纳给出了他的建议。
百白破疫苗
如果缺货，不建议等待，而是赶紧改用含百白破疫苗的自费疫苗。考虑到脊灰预防效果的全面性以及百日咳成分的技术优势，建议不差钱的家长选五联疫苗，其次可以选择四联疫苗。如果之前接种过Hib疫苗，一直等着接种百白破疫苗，这种情况改用四联或五联，会导致Hib疫苗超剂次，但这种情况可以接受。
替代方案
百白破四联苗（自费）价格：275元/剂
百白破五联苗（自费）价格：599元/剂
麻风疫苗
麻疹传染性超强，接种疫苗至关重要。如果当地没有麻风疫苗而有麻腮风疫苗，完全可以改用麻腮风疫苗。如果两种疫苗都断货，上海所还有一种麻腮疫苗可以作为替代方案，不过今年截至7月的批签发量也只有约56.48万支，也不够用。因此在没有接种疫苗的情况下，只能让宝宝避免去人多的地方，特别是避免不必要地去医院看病。如果没有接种过疫苗，只要和麻疹患者同处一室，就很可能中招。
替代方案
麻腮减毒疫苗（自费）价格：68元/剂
麻腮风疫苗
如果在8月龄已经接种过1剂麻风/麻腮风疫苗，18月龄的麻腮风疫苗推迟几个月接种尚可接受。在国外，含麻疹成分疫苗的接种通常安排在12月龄和4岁。如果麻腮风疫苗也缺货，就如上述所说，避免去人多的地方及不必要地就诊。
替代方案
麻腮减毒疫苗（自费）价格：68元/剂
乙脑疫苗
如果宝宝满8月龄，但当地缺免费的乙脑活疫苗，可以接种自费的乙脑灭活疫苗。由于乙脑只通过蚊虫叮咬传播，所以给宝宝做好防蚊措施也可以预防乙脑，等免费疫苗到货时再补种。如果宝宝满2岁需要接种第2剂，建议可以推迟接种，在3岁前接种其实都算及时接种。总体上，乙脑活疫苗性能超过灭活疫苗，花钱接种性能略逊的灭活疫苗实属无奈之举。
替代方案
乙脑灭活疫苗（自费）价格：70.5元/剂
流脑疫苗
免费的流脑疫苗其实效果欠佳，即便不缺货，也建议用自费的流脑AC结合疫苗替代婴幼儿期的流脑A群多糖疫苗，用ACYW135多糖疫苗（俗称4价多糖疫苗）替代3岁和6岁的A群C群流脑多糖疫苗。如果在免费流脑疫苗不缺货时，家长拿不准主意是否改用自费流脑疫苗，那么在缺货时就毫不犹豫地选自费流脑疫苗。
替代方案
ACYW135多糖疫苗，俗称“四价多糖疫苗”（自费）价格：55元/剂
AC结合疫苗（自费）价格：100元/剂
甲肝疫苗
甲肝是一种饮食传播的疾病，目前我国整体食品卫生水平良好，家长对于宝宝的饮食也很注意，所以宝宝感染甲肝的风险很低。甲肝对于婴幼儿来说，也是一种温和的疾病，即便感染，也不至于造成严重后果。所以，如果免费甲肝疫苗缺货，可以等待有货了再接种。如果实在纠结，那就选择自费的甲肝疫苗。
替代方案
甲肝灭活疫苗价格：90元/剂-199元/剂不等
责任编辑：鲍一凡
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